这是「神希园」的第 945 期 原创
作者 l 神希子图片
来源 l 神希园（ID：shenxiyuan999）俗话说得好，“通往男人心里的路经过胃”，而令人不可思议的是，居然胃病在男性中占比更大。也难怪出门在外时，妈妈总是会叮嘱，“一定要记得好好吃饭”。其实现代，已经无论男女，都是职场的精英，为了打拼事业，难免饥一顿、饱一顿，或者饮食不规律，就这样年长月久，就算是铁打的胃也扛不住啊。
胃病了，当然得用胃药，而在众多胃药中，奥美拉唑却以能够修复受损的消化道黏膜、缓解胃部灼热、上腹疼痛等功效，在胃药里出圈，很多胃炎、胃溃疡的治疗中，就会看到奥美拉唑的身影。但对于中医界来说，自然也有能够媲美奥美拉唑的中成药，能够在护养脾胃上发挥良好的作用，而且还能兼顾人体的阳气，堪称是一个“一石多鸟”的好方。
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这个中成药，就是四君子颗粒。四君子颗粒是由“党参、白术、茯苓、甘草”4味中药组成。熟悉中医方剂的朋友可能已经看出来了，这个四君子颗粒其实脱胎于大名鼎鼎的千古名方四君子汤，只是将原方中的人参换成了党参。而四君子汤原本就是助阳补气、健脾和胃的经典名方，在现代临床中也依然适用于胃炎、胃溃疡等胃病的治疗。
四君子颗粒在配制中成药的时候，将人参换成了党参，也许有人会说，这样一来是不是四君子颗粒的药用功效远不如四君子汤啊？因为，很多民间中医常用3克党参代替1克人参使用，如此便有用党参不如用人参效果好的疑惑。其实，这得看用在哪一块。人参和党参都具有缓解肺脾气虚的问题，都能缓解疲劳，都能提高免疫力，因此，在这方面的疾病领域，用党参代替人参是可行的。
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人参虽然功效神奇，但是由于药性温燥，有加重上火的弊端，而党参药性平和，不宜引起燥热和消化不良。更重要的是，党参还有生津养血的作用，而这却是人参不具备的。即便3克人参才能抵1克人参，但3克党参却比1克人参便宜，属于物美价廉的补益良药。因此，相对于四君子颗粒来说，使用党参替换人参，是可行的，又加上党参不容易上火，还可长期使用。
四君子颗粒主要具有益气健脾的作用，主要用于脾胃气虚证，临床上以胃纳不佳、食少便溏、面色萎黄、语声低微、气短乏力等症状为主。每天喝三次，坚持一段时间，能够养好脾胃、充足阳气，吃嘛嘛香，身体安好。因此，四君子颗粒对于脾胃的守护方面，真不愧是能与奥美拉唑相媲美的中成药。
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四君子颗粒脱胎于四君子汤，而四君子汤的临床应用颇为广泛，不仅可用于消化系统疾病，还能治泌尿系统疾病，呼吸系统疾病，循环系统疾病，血液系统疾病，内分泌系统疾病，外科疾病，妇科疾病，皮肤科疾病等60多种疾病[1]。研究发现，四君子汤治疗脾胃气虚症的价值显著，可抑制炎性反应，促进疾病症状消失，同时还可降低疾病复发风险，且疗效与安全性都较高[2]。虽然四君子颗粒不能完全等同于四君子汤，但从四君子汤的广泛适用性可以窥斑见豹，探索四君子颗粒更广阔的临床舞台。
四君子颗粒针对脾胃气血来说，妥妥的良药。但在临床使用时，需要记住，不适合以口干、舌红少津、大便干结为主要症状的脾胃阴虚证，不适合以腹痛、水样大便频繁为主要症状的急性肠炎，也不适合以急躁易怒、脘胁作胀、嗳气为主要症状的肝胃不和证。另外，在使用四君子颗粒的同时，不宜与内消瘰疬丸、祛痰止咳颗粒、舟车丸等含有与甘草相反中药的中成药一起使用，以免降低疗效或加重病情。
参考文献[1]张峰.四君子汤证治规律研究[D].郑州：河南中医药大学，2016：1-61.[2]张万玲.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚症中的应用效果[J].中国医药指南，2023，21（31）：126-128.温馨提示：本文仅代表作者观点，不代表本平台立场。本文仅作知识分享，不构成对任何方药或治疗的推荐，不能代替医疗建议，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的一切责任。如有诊疗需要，请到当地医院就诊。END
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